隨著醫(yī)院的快速發(fā)展及國家對公立醫(yī)院管理要求的不斷提高,醫(yī)院運營管理面臨著巨大挑戰(zhàn)。目前常見的供應鏈管理模式有兩種,一種是傳統(tǒng)的需求響應式,即醫(yī)院提出需求,供應商配送,各自管理,信息基本沒有共享;另一種就是醫(yī)院完全依賴供應商的信息系統(tǒng),由供應商直接參與到科室的業(yè)務中,伴隨式服務。這兩種模式各有優(yōu)缺點,但更可能導致患者隱私信息泄漏、醫(yī)療統(tǒng)方、質(zhì)量隱患、甚至是腐敗的產(chǎn)生。
為了提供高效安全的采購體驗與庫存合理管控,醫(yī)院與供應鏈合作伙伴間需要以新的方式進行合作。這意味著醫(yī)院要為供應商接下來的工作提供更多的聯(lián)系、更多的支持和更多的準備:使用供應商管理的庫存(VMI)?;诠坦芾淼膸齑娴奈锪鞴芾聿呗源蚱屏藗鹘y(tǒng)的各自為政的庫存管理模式,體現(xiàn)了供應鏈的集成化管理思想,適應市場變化的要求,是一種新的、有代表性的庫存管理思想。
一、含義(VMI:Vendor Managed Inventory)
供應商管理庫存--需方管理內(nèi)部使用信息,同時向供方共享庫存數(shù)據(jù),供方基于該庫存數(shù)據(jù),結(jié)合自身備貨與配送能力,決定什么時間補貨和補多少貨,以保障需方的日常使用要求,達成績效目標。該技術(shù)關(guān)注供需雙方共同監(jiān)控庫存情況和與信息共享,以最高效且可控的方式滿足物資供給,因而不用采用常規(guī)的手工商品訂購單據(jù)作業(yè),取而代之的是,利用數(shù)據(jù)庫和信息處理技術(shù),保證實時監(jiān)測醫(yī)院藥品耗材庫存水平、預測藥品耗材流量,從而確定什么時間補貨及補多少,避免斷貨。
VMI是一種在供應鏈環(huán)境下的庫存運作管理模式,本質(zhì)上,它是將供應鏈上的多級倉庫虛擬化成單級一體化的倉庫,從而實現(xiàn)從生產(chǎn)到使用的端到端管理。即本應是醫(yī)院管理的一級采購庫存,虛擬化并納入到供應商統(tǒng)一的倉庫中進行一體化管理,但醫(yī)院還保留二級、三級庫的庫存管理,在實現(xiàn)了精細化高效管理的同時兼顧了使用安全與政策風險。該模式是供應鏈管理的變革,供應商根據(jù)醫(yī)院的經(jīng)營情況做出科學預測,對醫(yī)院需求進行補貨的一種庫存管理模式。
二、構(gòu)建VMI主要的意義:
1、提升供應鏈管理水平。供應商擁有庫存信息,對于經(jīng)銷商來說,可以省去多余的訂貨部門,使人工任務自動化,從過程中去除不必要的控制步驟,使庫存成本更低,服務水平更高通過鋪貨點數(shù)據(jù)透明化,簡化了配送預測工作;供應商擁有庫存,供應商會對庫存考慮更多,并盡可能進行更為有效的管理,通過協(xié)調(diào)對多家醫(yī)院物品的生產(chǎn)與配送,進一步降低總成本。
2、強化數(shù)據(jù)信息有效傳遞。信息傳遞從需求拉動開始,數(shù)據(jù)信息準確定高,透明化、也提高配送效率。有效的預測使供應商能更好地安排生產(chǎn)計劃。將計劃和訂貨工作轉(zhuǎn)移給供應商,降低了醫(yī)院運營費用。在恰當?shù)臅r間,適當?shù)臄?shù)量補貨以提升了總體物流績效水平。供應商更專注地提升物流服務水平。
3、降低資金占用成本。醫(yī)院庫存周轉(zhuǎn)率提高后,資金占用降低、資金利用效率提高、資金風險下降、庫存成本直線下降等一系列相關(guān)的財務“風向標”也隨之“由陰轉(zhuǎn)睛”。提高了供貨速度,減少了缺貨的發(fā)生。另外資金結(jié)算方面,從傳統(tǒng)的貨與發(fā)票同行,轉(zhuǎn)變?yōu)橄仁褂煤蠼Y(jié)算模式,每月與醫(yī)院結(jié)算一次,實現(xiàn)了醫(yī)院醫(yī)用藥品耗材庫存零資金占用。
4、實現(xiàn)醫(yī)院和供應商共贏。供應鏈上通過計算機信息技術(shù)互聯(lián)通訊,減少了數(shù)據(jù)差錯,提高了整體供應鏈處理速度。從供需雙方各自角度,各方更專注于提供更優(yōu)質(zhì)的用戶服務,避免缺貨,使所有供應鏈成員受益。真正意義上的供應鏈合作伙伴關(guān)系得以確立。
5、醫(yī)院在安全與高效間找到了結(jié)合點。傳統(tǒng)的需求響應模式的庫存管理,低效且浪費;激進的供應商全托管模式的庫存管理,雖高效但卻隱患重重。而VMI可以達到雙方的融合——醫(yī)院與供應商各司其職,又相互協(xié)作,既保障了物流的高效,又使臨床業(yè)務與信息安全在可控的范圍內(nèi)。
三、VMI技術(shù)模型及實施流程
假定由供貨方管理存貨水平,并負責醫(yī)院倉庫藥品耗材的有效補貨。前提是醫(yī)院要向供方提供需求預測和當前存貨水平的信息。從供貨方角度,VMI技術(shù)模型通常需要包含以下內(nèi)容:首先VMI倉庫從醫(yī)院方獲得庫存水平信息,包含醫(yī)院設定最大庫存、補貨點、安全庫存量等核心庫存管理數(shù)據(jù)信息;其次VMI倉庫從醫(yī)院方獲得藥品耗材庫存和實際消耗數(shù)據(jù)信息。根據(jù)庫存的相對水平線,在合適的時刻生成補貨單,安排出貨并將發(fā)貨信息通知醫(yī)院;
最后從醫(yī)院取得藥品耗材實際消耗數(shù)據(jù),開具相應的發(fā)票,并將發(fā)票派送給醫(yī)院。完成整體流程的閉環(huán)。
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