國家醫(yī)療保障局是2018年成立的，也就在那一年，電影《我不是藥神》上映；電影還原了一個(gè)叫陸勇的白血病患者，無償幫助上千名白血病患者從印度帶回仿制藥品的故事；后面因?yàn)槠渌阶詭幍氖录`反了當(dāng)時(shí)的法律，檢察院由于其事情的特殊性，作出了不予公訴的決定，造成了很大的轟動(dòng)。這件事不僅促進(jìn)了藥品法的改革，陸勇親身講述的白血病治療過程，極其高昂的癌癥治療費(fèi)用，也促進(jìn)了國家醫(yī)保局將更多的治療癌癥靶向藥納入了醫(yī)保報(bào)銷。近幾年以來，隨著一些癌癥靶向藥的專利期到了，國產(chǎn)原研藥、仿制藥品的大量上市，還開展了藥品集中帶量采購改革；現(xiàn)在的癌癥靶向藥的價(jià)格也下降了很多，年治療費(fèi)用讓更多的患者能夠接受。
這個(gè)不得不說是一個(gè)好消息，也讓很多的癌癥患者受益，看到了美好生活的曙光。但是在實(shí)際的就醫(yī)過程中，有不少患者會(huì)發(fā)現(xiàn)一個(gè)問題，就是明明已經(jīng)納入醫(yī)保報(bào)銷的靶向藥，醫(yī)院卻說醫(yī)院藥房沒有，需要自己去外面的藥房購買，這是什么情況呢。醫(yī)院藥房的管理跟外面的藥店不一樣，其藥品的配備和采購需要通過醫(yī)院開會(huì)決定，其配備新型的創(chuàng)新藥品不僅要較長(zhǎng)的時(shí)間，還要下架其他已經(jīng)配備的藥品。靶向藥一般都是新型的創(chuàng)新藥品，所以醫(yī)院配備確實(shí)有一定的困難，而大型藥房沒有這種限制，只要有藥品，滿足符合的銷售和儲(chǔ)存條件就可以配備，限制比較少。確實(shí)有很多人在醫(yī)院就醫(yī)時(shí)，醫(yī)院沒有這種藥品，而可以在指定的藥店購買的情況。
醫(yī)院里面住院或者看門特門慢，只要是購買醫(yī)保目錄內(nèi)藥品醫(yī)保是可以報(bào)銷的，那么像這種醫(yī)院沒有配備相關(guān)藥品，而要到外面的藥店購買的情況醫(yī)保如何報(bào)銷。事實(shí)上，醫(yī)保局也清楚醫(yī)院配備藥品的困難，知曉很多患者在醫(yī)院無法購買相關(guān)的癌癥靶向藥，所以制定了在藥店報(bào)銷癌癥靶向藥的政策。癌癥靶向藥的使用需要符合其醫(yī)保目錄的限制條件，在就醫(yī)時(shí)，醫(yī)院的醫(yī)生會(huì)進(jìn)行評(píng)估認(rèn)定，認(rèn)定符合使用條件的靶向藥物，會(huì)開具藥品申請(qǐng)使用評(píng)估表，由患者填寫后，會(huì)發(fā)至醫(yī)保局進(jìn)行備案，備案后可以拿處方和藥品申請(qǐng)使用評(píng)估表去制定的定點(diǎn)藥店購買靶向藥即可，就可以在藥店直接報(bào)銷。以江西為例：城鄉(xiāng)居民醫(yī)保購買靶向藥可以報(bào)銷70%，城鎮(zhèn)職工醫(yī)保可以報(bào)銷75%,均無起付線，封頂線和住院一起計(jì)算。可以享受大病保險(xiǎn)報(bào)銷。
如果是去省外的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的，可以攜帶醫(yī)院的病歷資料和藥店的購藥發(fā)票至當(dāng)?shù)氐尼t(yī)保局報(bào)銷相關(guān)費(fèi)用。隨著藥品集中帶量采購的繼續(xù)進(jìn)行，國產(chǎn)原研藥物、仿制藥品的持續(xù)發(fā)展創(chuàng)新，靶向藥物的價(jià)格還會(huì)繼續(xù)降下來，醫(yī)保報(bào)銷比例會(huì)越來越高，報(bào)銷手續(xù)也會(huì)越來越方便。將來的靶向藥可能也會(huì)變成極其常用的藥物在醫(yī)院正常配備，就醫(yī)購藥很方便，會(huì)更大程度的提高患者的壽命和生活質(zhì)量。相信總有一天，癌癥終會(huì)被攻克。
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